一、大学生为什么要参加城乡居民基本医疗保险？

答：城乡居民基本医疗保险是由政府主办的，以各级财政补贴为主，个人缴费为辅的一项社会医疗保险制度。将大学生纳入城乡居民基本医疗保险，是国家以保障大学生基本医疗需求为目的，为大学生医疗保障做出的制度安排。

二、哪些大学生可以参加城乡居民基本医疗保险？

答：本市行政区域内各类全日制普通高等学校（包括民办高校）、科研院所（以下统称“高校”）中接受普通高等学历教育的全日制本科、专科生（含高校中的中专生）、全日制研究生(包括港、澳、台籍大学生)可以参加我市城乡居民基本医疗保险。

三、大学生怎样参保？

答：大学生参加城乡居民基本医疗保险、大病医疗互助补充保险和重特大疾病保险由就读高校统一组织，代收保险费，录入学生参保信息。

四、什么时候缴费？保险有效期是如何确定的？

答：大学生应当在入学报到时缴纳医疗保险费，缴费时间为每年9月1日至10月30目，逾期不予办理。

保险有效期为当年的9月1日至次年的8月31日；新生保险有效期从参保之日起至次年的8月31日。

五、缴费金额是多少？

答：大学生参加2018-2019学年度城乡居民基本医疗保险个人缴费金额为每人每年200元(含大病医疗互助补充保险和重特大疾病）。

六、家庭困难的学生参加城乡居民基本医疗保险怎样补助？应提供哪些资料？

答：城乡低保家庭中的大学生及持有《中华人民共和国残疾人证》且伤残等级为一、二级的残疾大学生（无户籍限制），个人缴费部分由高校所在地区（市）县民政部门通过医疗救助资金全额补助。

申请参保补助的城乡低保家庭中的大学生，需提供户籍所在地民政部门颁发的《低保证》和2018年近几月领取低保金记录的复印件；申请参保补助的伤残等级为一、二级的残疾大学生，需提供户籍所在地残联出具的《中华人民共和国残疾人证》。

七、大学生参保后能享受哪些待遇？最高能报销多少？

答：（一）住院待遇

成都市2019年城乡居民医疗保险住院报销政策一览表

（二）门诊待遇

1、普通门诊：大学生在校医院或指定的定点医疗机构发生的，符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费，由校医院或指定的定点医疗机构按60%的比例报销，个人负担40%。一个保险有效期内医疗保险基金为一名大学生支付的门诊费用不超过500元。

2、意外伤害门诊：大学生因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费，50元以上的部分按90%报销，一个保险有效期内，医疗保险基金为一个大学生支付的外伤门诊医疗费最高不超过800元。

3、门诊特殊疾病：参保大学生发生的符合门诊特殊疾病报销范围的医疗费用，分别按相关规定予以报销。

4、犬伤门诊：在犬伤处置医疗机构发生的伤口处理、注射人用狂犬疫苗（含疫苗费）的门诊医疗费用，每人份报销不超过200元。

（三）生育保险待遇

对大学生中符合计划生育政策的孕产妇，妊娠期间门诊常规检查费用按每人400元定额支付；在一级及以下医疗机构正常生产的每人1000元，剖宫生产的每人1400元；在二级及以上医疗机构正常生产的每人1200元，剖宫生产的每人1600元。

参保人员在分娩期间发生的新生儿护理费用，按每个胎儿100元的标准定额支付。

八、大学生产生的门诊和住院费用如何结算？

答：大学生在首诊医疗机构（校医院）发生的符合基本医疗保险规定的门诊医疗费，个人只承担应由个人负担的部分。因首诊医疗机构（校医院）条件限制，大学生经首诊医疗机构（校医院）同意在其他定点医疗机构发生的门诊医疗费，个人垫付后，由首诊医疗机构（校医院）按规定比例报销。大学生所在高校医院和指定的首诊医疗机构（校医院），可根据实际情况制定本校学生门诊医疗费报销的具体管理规定。

大学生在定点医疗机构住院发生的应由基本医疗保险基金支付的医疗费，由定点医疗机构与医疗保险经办机构结算，个人只支付应由个人负担的部分。

九、在异地发生住院怎么办？

答：异地医疗是指在成都市行政区域外的医疗机构就医的行为。大学生寒、暑假和符合高校管理规定的实习、因病休学等法定不在校期间，在本市行政区域外的定点医疗机构就医发生的住院医疗费用由个人全额垫付，自出院之日起3个月以内（特殊情况不超过12个月），到其参保关系所属的医疗保险经办机构按照相关规定办理费用结算。结算时还需提供寒、暑假开始和结束时间证明（加盖学校公章）、原户籍复印件等资料。

温馨提示: 

一、门诊报销准备材料：

1、校外转诊的同学们请准备：转诊单；门诊发票（原件）；处方、费用清单;检查报告;学院开具外伤证明（原件）。

2、校内就医的同学们在本院缴费窗口结算费用时可实时报销，若没能及时报销请准备以下材料：门诊发票（原件）；处方；检查报告。

由于每年9月是跨学年时段，9月集中报销同学们上学年度（去年9月1日至次年8月31日）未及时报销的医疗费用，过时将不予报销。因11月才能获得大学生参保信息，9月和10月大学生产生的医疗费用，11月才能报销，报销时间以具体通知为准。

因属地管辖原因，东校区服装学院属于龙泉区医保局管辖，服装学院参保的同学产生的医疗费用到成龙校区医院报销。

二、异地住院报销所需材料：

异地医疗是指在成都市行政区域外的医疗机构就医行为。大学生寒暑假、因病休学（原户籍所在地）和符合高校管理规定的实习（实习地）等法定不在校期间，发生的住院费用，先由个人全部垫付，出院后3个月内到锦江区医保局结算，结算时还需要提供：①、住院发票（原件）；②、住院费用清单（原件）；③、出院证明（原件）；④、寒暑假开始和结束时间证明、休学证明或实习证明（加盖学院公章)； ⑤、原户籍复印件等资料；⑥、住院病历；⑦、医疗机构的等级证明；⑧、本人身份证复印件；⑨、外伤患者提供学院的外伤证明（加盖学院公章）⑩、狮子山校区参保同学需准备建设银行或成都银行卡复印件；。

三、我校学生转诊外出就医的定点医院有：

1、四川大学华西医院附一院、附二院、口腔医院

2、四川省人民医院(包括城东病区）（成都市一环路西二段32号）

3、成都中医药大学附属医院（成都蜀都大道十二桥路39-41号）

4、四川省骨科医院（成都市一环路西一段132号）

5、成都体育学院附院（成都市武侯祠大街251号）

6、成都市第一人民医院（成都市万象北路18号）

7、成都市第二人民医院（成都市庆云南街10号）

8、成都市第三人民医（成都市青龙街82号）

9、成都市第四人民医院（成都市营门口互利西一巷8号）

10、成都市第十人民医院（成都市公共卫生中心）

11、龙泉区第一人民医院 （龙泉驿区玉扬路驿河3组201号）

12、452空军医院（成都市莲桂西路7号）

四、联系方式

1.成都市人力资源和社会保障局www.cdhrss.gov.cn

2.锦江区医保咨询电话：028-86654585

3.校医院医保办咨询电话：028-84760064

4.校医院网址：xyy.sicnu.edu.cn（该链接也可在学校官网首页机构设置中教辅部门找到）

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